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医院请假条锦集十篇

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在现实生活中,我们都可能会使用到请假条,请假条是较为简便、灵活的一种文书,格式可以不固定,也可以固定。那么一般请假条是怎么写的呢?以下是小编整理的医院请假条10篇,欢迎阅读与收藏。

医院请假条锦集十篇

医院请假条 篇1

尊敬的xx:

我是科xx,患者xx,住院号xx,因个人原因要求请假,离院后发生一切意外与院方无关,后果自负。

离院时间:年月日时分

患者签名:

患者家属签名:

医护人员签名:

返院时间:年月日时分

医院请假条 篇2

尊敬的领导:

您好,我是20xx级社会医学与卫生事业管理专业的实习生。。。因本周还需继续开展《心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目》流调工作,故向您请假,时间为20xx年1月18日至20xx年1月22日,望您批准。

此致

敬礼

申请人:......

20xx年1月18日

医院请假条 篇3

患者 性别 年龄 科别 床号 住院号

请假外出事由: ;外出去向: 外出时间月日分

预计回院时间日分 可联系电话: 实际回院时间 年 月 日 时 分

医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。

因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话xxxxxxxx,或者可以获取当场须采取得紧急措施。

本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的`一切责任,并签字负责。

患者(亲属、代理人)签名: 与患者关系 联系电话 值班医师: 护士签名: 时间: 年 月 日 时 分

医院请假条 篇4

科室:___ 姓名:___因______需于__月__日至__月__日请( 休 )假__天,望领导批准为盼。

科室负责人签字_______

院长、护理部主任签字____

总经理审批_______

注:所有请假条批后交办公室备案。

医院请假条 篇5

医院领导:

本人系____科室员工____。因____________原____因需请假___天。时间:自___年___月___日至___年___月___日。

恳请批准。

请假人:______

___年___月___日

科室主任签名及意见:_______________

医院领导签名及意见:_______________

医院请假条 篇6

xxxx乡卫生院住院部:

我是你院xx科xx室xx号病人,以xxxx收住入院接受治疗,因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。请假外出期间,所发生的一切意外事故和病情恶化或加重,概由患者本人负责,与贵院无关,特申请请假外出。

此致

敬礼

  请假人:

  20xx年xx月xx日

医院请假条 篇7

该患者现于我院治疗期间,因个人遇有特殊情况,患者需离院处理,故予以请假。

注意事项:

1、必须向本人经治医生或科主任说明情况并经允许后方可离院。

2、患者离院期间病情发生变化或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。

3、请假条必须由患者本人填写签字或印有手印,亲属替代书写须印有患者本人手印。 住院患者请假条

1、必须向本人经治医生或科主任说明情况并经允许后方可离院。

2、患者离院期间病情发生变化或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。

3、请假条必须由患者本人填写签字或印有手印,亲属替代书写须印有患者本人手印。 住院患者请假条

该患者现于我院治疗期间,因个人遇有特殊情况,患者需离院处理,故予以请假。 注意事项:

1、必须向本人经治医生或科主任说明情况并经允许后方可离院。

2、患者离院期间病情发生变化或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。

3、请假条必须由患者本人填写签字或印有手印,亲属替代书写须印有患者本人手印。 住院患者请假条

该患者现于我院治疗期间,因个人遇有特殊情况,患者需离院处理,故予以请假。 1、必须向本人经治医生或科主任说明情况并经允许后方可离院。

2、患者离院期间病情发生变化或产生其他意外等一切不良后均自行负责与医院无关。

3、请假条必须由患者本人填写签字或印有手印,亲属替代书写须印有患者本人手印。

医院请假条 篇8

医院护士请假条

科室:___ 姓名:___因______需于__月__日至__月__日请( 休 )假__天,望领导批准。

  科室负责人签字_______

  院长、护理部主任签字____

  总经理审批_______

注:所有请假条批后交办公室备案。

医院请假条 篇9

尊敬的领导:

我因为身体不舒服,前往医院检查,经医生诊断,患上重感冒,肺内感染,需要打点滴3天,为此,特请假3天,手头虽有未完成工作任务,但时间还来得及,待我身体痊愈,一定加倍努力工作,完成全部工作,特请领导批准。

附:医院诊断证明

此致

敬礼!

  xxx

  20xx年x月x日

医院请假条 篇10

住院部:

患者(住床)因个人原因,需要临时请假外出(请假原因:

回家、工作、吃饭、购物、及其他),请假时间为:年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院,并向我说明疾病本身的不可预知性及外出可能的意外风险,院方已完善告知义务,本人保证住院期间每天上午8:00前到医院配合医生查房,患者外出期间造成的一切后果责任自负,与医院无关。

  请假人:与患者关系:

  联系电话:

  年月日

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